關節內本來就存在有液體，由關節的內襯「滑膜」所分泌，但如果關節內的液體變多，而且本身不是風濕免疫科疾病或痛風體質，就要小心關節內的結構出事了。除了關節積水以外，肌腱旁積水和滑液囊積水一樣也不單純，這些都必須要去找尋背後發生的原因，對症下藥，不要見樹不見林，只想單純把積水抽掉，這樣才能永久性的解決積水的問題。

踝關節扭傷，因為常見是腳踝內翻的姿勢，所以對外側的韌帶來說是拉扯，常見問題是韌帶撕裂傷；而對內側的韌帶來說是夾擠，所以常見的問題是韌帶發炎。此個案在超音波檢查下發現有屈拇長肌肌腱旁的積水，這個積水並非因為肌腱本身有受傷，而是來自於踝關節內的關節液，這種關節內的液體流到肌腱旁邊的現象在腳踝這個部位特別常見。這個現象的道理是：因為肌腱會經過關節，如果包圍在關節周圍的關節囊有破損，關節內的水就會從破損處滲透到肌腱旁。如果熟悉這些解剖關係，醫師就可以像偵探一樣，抽絲剝繭，得到關節囊受傷的診斷，對病灶加以治療。